Medizinische Klinik I: Kardiologie und Elektrophysiologie

In diesem Funktionsbereich bieten wir die nicht-invasive kardiologische Diagnostik an, wie zum Beispiel 12-Kanal-Ruhe-EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG und Langzeit-Blutdruckmessung. Auch die Analyse aller gängigen Schrittmacher-, Defibrillatoren- und Herz-Rhythmus-aufzeichnender Geräte gehört zu unseren Aufgaben.
Unsere Patienten werden von einem Team aus Pflegern und Ärzten mit viel Erfahrung in diesem speziellen Bereich betreut.
 

Das Herz-Ultraschall-Labor ist ein integraler Bestandteil unseres Ultraschallzentrums. Hier werden alle transthorakalen und transösophagealen Echokardiographien einschließlich Doppler- und Farbdoppler-Messung durchgeführt. Sie sind eine unverzichtbare und richtungsweisende Routinemethode zur detaillierten Diagnose von Herzerkrankungen.
Unsere Abteilung verfügt über zwei hochmoderne Echokardiographie-Geräte, die mit allen erforderlichen und innovativen Funktionen ausgestattet sind. Neben der Kontrastmittel- und Stressechokardiographie bieten wir auch neuere diagnostische Optionen an, wie z. B. das Tissue Doppler Imaging oder die Strain-rate-Analyse. Auch die dreidimensionale Darstellung der Herzanatomie (3D TTE und 3D TEE) ist bei uns routinemäßig möglich.

Die Medizinische Klinik I steht in enger Kooperation mit der Klinik für Interventionelle Radiologie. Diese verfügt über einen modernen Siemens Dual-Source-CT mit entsprechender Auswertungssoftware – die idealen Voraussetzungen zur professionellen Herzbildgebung mittels Kardio-CT. Die Zusammenarbeit besteht vor allem bei der Indikationsstellung, der Vorbereitung der Patienten, der Durchführung der Untersuchung und der Auswertung der Daten.
Für eine optimale Bildqualität und Auswertung einer Herz-CT sollten die Patienten einige Voraussetzungen erfüllen. Dazu gehören:
•    ein gleichmäßiger Herzrhythmus (Sinusrhythmus) ohne wesentliche Störungen
•    eine Herzfrequenz, die nicht über 70 Schläge/Minute liegt
•    keine Kontrastmittelallergie
•    keine relevante Beeinträchtigung der Nieren- und Schilddrüsenfunktion

Trotz fortschreitender Technik gestattet die derzeitige Bildqualität einer Herz-CT noch nicht den Ersatz der konventionellen Herzkatheter-Untersuchung. Zum einen können sehr kleine Gefäße nicht beurteilt werden, zum andern behindert die reduzierte Bildqualität bei manchen Patienten eine zuverlässige Auswertung. Die Auflösungsgenauigkeit einer Herzkatheter-Untersuchung ist derzeit immer noch deutlich besser als beim Herz-CT. Für viele Patienten bleibt der Herzkatheter somit unersetzlich. Dies ist vor allem bei eindeutigen, vom Herzen ausgehenden, Schmerzen der Fall oder wenn andere Befunde mit großer Wahrscheinlichkeit auf Verengungen der Herzkranzgefäße hinweisen.

Die Notwendigkeit einer Herz-CT ergibt sich bei Patienten mit atypischen Beschwerden und Risikofaktoren hinsichtlich einer koronaren Herzkrankheit (KHK), bei denen der Hausarzt oder Kardiologe ein mittleres/höheres Risiko für eine KHK festgestellt hat. Hierzu gehören u. a. erhöhte Blutdruckwerte, Nikotinkonsum, Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) und erhöhte Blutfettwerte.